| 1. RUC / Cédula / NT | 2. D.V. | 3. Nombre o Razón Social del Vendedor | 4. Nombre del Emisor | 5. Descripción del Título | 6. Valor de la Enajenación (B/.) | 7. Retención 5% (B/.) | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Total Retenido a Pagar | B/. 0.00 | ||||||
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